什麼是貓的腎臟病？獸醫詳細解說原因、治療方法和預防方法

冬季是貓咪容易出現排尿問題的季節。雖然膀胱炎和尿石症較為常見，但對於高齡貓而言，冬季也可能引發腎臟病或導致病情惡化。貓的腎臟病可分為急性腎臟病與慢性腎臟病兩種。

本文將為您解說貓咪腎臟病的原因、治療方式與預防方法。

貓咪腎臟病的原因

貓咪腎臟病分為急性與慢性，兩者的成因有顯著差異。以下將分別進行說明。

急性腎臟病

急性腎臟病是指腎功能因某些原因急遽下降，導致腎臟停止運作的狀態。由於進程極快，腎功能可能在數小時內迅速衰竭。當腎功能下降時，體內的代謝廢物無法順利排出，進而導致毒素累積。

主要成因包括脫水、出血、手術、因尿石症等導致的阻塞，以及接觸到影響腎臟的毒物、藥物或有毒植物。

冬季特別容易發生膀胱炎與尿石症，若這些症狀導致貓咪無法排尿，尿液會堆積在體內，進而損傷腎臟並引發急性腎臟病。

若急性腎臟病放任不管，貓咪可能會在 1 至 2 天內死亡；但若能即時去除致病原因，通常能迅速恢復。

慢性腎臟病

慢性腎臟病在老貓身上非常普遍，7 歲以上貓咪有 3 到 4 成、15 歲以上貓咪則有 8 成患有此病，腎臟病也是貓咪死因的第一名。

慢性腎臟病不同於急性，是腎臟長期受損數個月以上所導致。慢性腎臟病無法治癒，病情會持續惡化，最終導致末期腎衰竭或尿毒症。

雖然主要成因長年不明，但近年研究指出，一種名為「AIM」的物質與腎臟老化有關，目前認為貓咪是因為 AIM 無法正常運作，才會導致慢性腎臟病。

阿比西尼亞貓、波斯貓、異國短毛貓在遺傳上較容易患有腎臟疾病。此外，高齡貓的尿路結石或膀胱結石，也可能導致慢性腎臟病的病情急遽惡化。

貓咪腎功能不佳會出現哪些症狀？

急性與慢性腎臟病的症狀非常相似。急性腎臟病會突然出現症狀，而慢性腎臟病則是緩慢浮現。由於慢性腎臟病進程緩慢，當飼主發現症狀時，往往病程已相當嚴重。

急性腎臟病會導致精神急遽萎靡、食慾不振、嘔吐、腹瀉、尿量減少、體溫降低等症狀。由於惡化速度極快，若置之不理，可能數日內就會死亡。

慢性腎臟病分為初期、中期、後期與末期。初期階段幾乎沒有明顯症狀；中期以後會出現多飲多尿、脫水、貧血、口炎、嘔吐、食慾不振、精神萎靡、消瘦、痙攣等現象。末期又稱為尿毒症期，會出現尿毒症狀，此時貓咪完全喪失食慾並頻繁嘔吐。由於體內積累毒素，有時甚至能從貓咪身上聞到尿騷味。

貓咪腎臟病能治癒嗎？治療方法有哪些？

急性與慢性腎臟病的治療方式各異。兩者若置之不理皆有生命危險，因此請在發現異狀後立即帶往獸醫院就診。

急性腎臟病

急性腎臟病通常有具體的誘因，一旦原因消除，病情便有可能迅速好轉。因此，第一步必須進行詳細檢查以找出致病源。

急性腎臟病的治療方式會針對成因進行，包括透過點滴來改善脫水或中和毒素。若因尿石症造成尿路阻塞，可能需要放置導尿管以排出尿液。嚴重時需透過手術取出結石。

若急性腎臟病進展過快導致腎功能嚴重喪失，則復原希望渺茫，病情也可能轉變為慢性腎臟病。

慢性腎臟病

遺憾的是，目前的醫學尚未有治癒慢性腎臟病的根本辦法。治療目的在於控制惡化速度並緩解症狀。

慢性腎臟病的治療核心為飲食療法、藥物療法與皮下輸液等。治療方式會視病程階段而定，基本上以延命治療為主。

在初期階段，主要透過腎臟病專用的療法食進行維護。

在中期階段，飲食療法依然是主力，並可能配合使用降血壓藥來抑制腎臟惡化，含有抗氧化作用的保健品亦被認為有效。

進入後期，因噁心感導致食慾下降。此階段雖然仍以飲食療法為基礎，但需配合點滴輸液治療（通常為每日進行）。隨著貧血問題出現，有時會使用造血劑，或服用吸附體內毒素的活性碳藥物。

在末期階段，輸液治療成為重點。由於點滴需每日進行，醫師會指導飼主在家中進行皮下點滴。末期時食慾幾乎完全喪失，可能需要採取強迫餵食或放置鼻胃管等營養補充方式。

貓咪腎臟病的預防方法

急性腎臟病可透過排除致病誘因來預防；慢性腎臟病則無法完全預防，但透過增加水分攝取與改善貓砂盆環境，或許能緩減腎功能的退化。

讓貓咪更容易喝水

貓咪的祖先生活在沙漠，演化出能在水分極少的情況下生存的生理機制，但也因此導致腎臟長期面臨負擔。為了減輕腎臟壓力，隨時提供充足飲水非常重要。建議在家中設置多個飲水點。高齡貓傾向只在活動範圍內喝水，因此請確保在貓咪容易看見的地方設置水碗。

貓咪對容器也有喜好，通常偏好陶器或玻璃碗。更換容器材質或許能增加牠們的飲水意願。

有些貓對水的種類也很挑剔，不妨多提供幾種嘗試。

重新檢視貓砂盆

若貓咪對貓砂盆不滿意，可能會刻意憋尿，這會導致尿石症或加重腎臟負擔。理想的貓砂盆數量為貓咪數量加 1 個。盆的大小應為貓咪體長（頭頂到屁股）的 1.5 倍，讓貓咪能輕鬆進入並在盆內旋轉身子。若盆太小，貓咪排泄時身子可能會露在外面，或不得不將腳跨在盆邊。若發現這種情況，代表貓砂盆太難用了，請更換較大的盆子。

貓咪如果討厭貓砂質感也會拒絕使用。貓咪通常喜歡顆粒細緻、類似沙漠環境的砂。特別是曾經有過排尿問題的貓，更應嚴格挑選貓砂。

沒有人喜歡髒亂的廁所，貓咪也是如此。原則上請在貓咪如廁後立即清理。

避免肥胖

現代家貓多有過重問題。肥胖會降低活動量，進而減少飲水量，導致尿石症機率增加。

請透過控制飲食及增加互動遊戲來幫助愛貓減重。貓咪非常不耐餓，尤其是肥胖貓若處於絕食狀態，可能引發肝脂質沉積症（脂肪肝），嚴重可致死。貓咪減肥需要專業知識，建議諮詢獸醫師。

收好禁食物品

誤食損害腎臟的物品可能引發腎臟病。尤其是會導致急性腎臟病的毒物，意外地就在我們身邊，例如防凍液中的乙二醇、殺鼠劑中的砷、葡萄、百合科植物等。請務必將這些物品確實收藏在貓咪無法開啟的地方。

接受健康檢查

帶貓去看醫生確實不容易，資料顯示許多飼主只有在打疫苗或生重病時才會帶貓就診。然而，慢性腎臟病在早期的貓咪中，5 歲左右就能檢測出腎功能衰退。

獸醫院建議每年進行 1 到 2 次健康檢查，尤其是高齡貓應維持 1 年 2 次。定期檢查有助於早期發現、早期治療，讓貓咪能更長久地陪伴我們。請不要因為怕給貓咪壓力就不帶牠就醫，定期檢查是必要的。

總結

腎臟病在貓咪死因中名列前茅。特別是慢性腎臟病，目前並無根治方式，甚至可說是多數老貓最終皆會因為此病離世。初期通常無症狀，往往是透過體檢偶然發現，當飼主因發現異狀而帶去檢查時，病程往往已進入嚴重階段。若想早期發現，每年 1 至 2 次的健檢與飼主平日細心的觀察至關重要。

至於急性腎臟病，飼主若多加注意則非常有機會預防。為了讓愛貓能健康長壽，何不現在就重新審視一下牠們的生活環境呢？