貓咪腎臟不好的症狀有哪些？獸醫詳細說明腎臟疾病的症狀與治療方法

數年前，與貓咪腎臟病相關的物質被發現，並受到媒體的關注。

不僅養貓的人，就連沒有養貓的人也開始了解到貓咪容易患腎臟病。患有慢性腎臟病的貓咪多為老年貓，7歲以上的貓咪中有3-4成、15歲以上的貓咪有8成患有慢性腎臟病，腎臟病是貓咪死亡原因的第一位。

這次，我們將解說貓咪的腎臟病。

什麼是貓咪的腎臟病？

貓咪的腎臟病分為兩種：急性腎臟病（急性腎衰竭）和慢性腎臟病（慢性腎衰竭）。

急性腎臟病

急性腎臟病是指由於出血或血壓下降導致腎臟血液循環不暢，體內廢物無法隨尿液排出體外的狀態。主要原因包括出血或手術導致腎臟血液循環減少。此外，對腎臟有影響的毒物、藥物或有毒植物也會引起。典型的例子是以前防凍液中含有的乙二醇或滅鼠劑中的砷等中毒。

慢性腎臟病

慢性腎臟病是腎臟受到數個月以上損害所引起的。慢性腎衰竭即使治療也無法痊癒，會逐漸惡化，最終導致末期腎衰竭或尿毒症。

作為腎臟功能檢查，會透過血液檢查評估血中尿素氮和肌酸酐，但這些項目在腎臟功能喪失約75%時才會顯示異常值。近年來，出現了SDMA這個腎功能評估項目。SDMA在腎功能喪失約40%時就會顯示異常，因此作為早期診斷腎臟病的評估項目受到關注。

慢性腎臟病多見於7歲以上的老年貓，是貓咪死亡的首要原因。此外，腎功能被認為從5歲左右開始逐漸下降。主要原因多年來一直不明，但近年來發現「AIM」這種物質與腎臟老化有關，並且貓咪的AIM功能不正常。AIM有望成為貓咪腎臟病的治療藥物。

阿比西尼亞貓和波斯貓在基因上容易罹患腎臟疾病。此外，多囊腎這種疾病在波斯貓和異國短毛貓等品種的貓咪中常見，容易導致慢性腎臟病。另外，尿路結石或膀胱結石長期存在也可能導致慢性腎臟病。

貓咪腎臟不好會出現什麼症狀？

我們將分別說明急性腎臟病和慢性腎臟病的症狀。

急性腎臟病的症狀

急性腎臟病會導致突發性的精神不振、食慾不振、嘔吐、腹瀉。尿量也會減少或停止排尿。體溫過低也常發生。

慢性腎臟病的症狀

慢性腎臟病有四個階段，每個階段的症狀都不同。

初期（第一階段）

初期沒有症狀。這個階段的血液檢查和尿液檢查沒有異常。

中期（第二階段）

開始出現輕微的食慾不振、體重減輕、多飲、多尿。尿液檢查顯示尿比重（尿液濃度）開始下降，排出的尿液變稀。

血液檢查中，肌酸酐和尿素氮會從正常值略微升高。

後期（第三階段）

進入後期後，血中尿素氮和肌酸酐值會升高。由於腎功能已大幅下降，尿液會變得稀薄。

食慾下降，體重減輕。也會開始出現嘔吐。由於腎臟分泌的造血荷爾蒙（紅血球生成素）減少，會引起貧血。即使喝水，身體也無法吸收，會以尿液排出，導致脫水。輕捏背部皮膚，恢復困難是脫水的徵兆。

在獸醫院就診的老年貓，很多被診斷為慢性腎臟病第二、第三階段。

末期（第四階段）

末期又稱尿毒症期，會出現尿毒症的症狀。完全沒有食慾，頻繁嘔吐。身體極度消瘦，脫水嚴重。體內常散發出尿液的氣味。尿毒症也可能引起癲癇。貧血加劇，口腔黏膜變白。也容易發生口腔炎。

進入末期後，即使治療也無法期望延長太多壽命。

貓咪的腎臟病會好嗎？治療方法是什麼？

急性腎臟病和慢性腎臟病的治療方法不同，我們將分別說明。

急性腎臟病的治療方法

急性腎臟病是一種如果病因能夠解除，則有很高機會好轉的疾病。因此，首先要仔細檢查以找出病因。

在急性腎臟病的情況下，可能會發生嚴重的脫水。我們會從血管快速輸液，以治療脫水。由於身體的離子平衡通常會失衡，因此也會進行離子平衡的矯正。由於急性腎臟病會引起嘔吐，因此會使用止吐劑。

在能夠進行透析（腹膜透析）的醫療機構，有時也會進行透析治療。

慢性腎臟病的治療方法

慢性腎臟病目前尚無確定性的治療方法。所有治療方法的目的都是減緩腎臟病的進程或緩解症狀。

慢性腎臟病的治療方法因階段而異。

在初期階段，會進行針對腎臟病的飲食療法。

中期階段，與初期相同，主要以飲食療法為主。此外，為了抑制腎臟病的進展，可能會使用降血壓藥物等。具有抗氧化作用的營養補充品也被認為有效。

進入後期後，由於噁心等原因導致食慾下降。基本上仍以飲食療法為基礎，但進入後期後也需要輸液治療。輸液治療通常每天進行。透過點滴改善脫水，並使用止吐劑等。如果貧血嚴重，有時也會使用造血劑。

末期階段，輸液治療成為主要方式。如果診所可以進行透析，則會進行透析。由於食慾不振，也需要透過導管補充營養。由於貧血會相當嚴重，有時也會進行輸血。

總結

腎臟病對貓咪來說是致命的。特別是慢性腎臟病，目前尚未有確切的治療方法，主要目標是盡可能地抑制病情惡化。

慢性腎臟病在初期階段幾乎沒有症狀，大多是在健康檢查時偶然發現。當症狀出現並就醫時，病情通常已經進展到相當嚴重的階段。

為了在早期發現腎臟病，每年進行1-2次的健康檢查以及飼主平日的細心觀察至關重要。