貓的注射部位肉瘤是什麼？獸醫將徹底解說原因、症狀和預防方法

貓咪在注射藥物後，極其罕見地可能會在注射部位產生硬塊。這是一種稱為「注射部位肉瘤」的腫瘤。本文將針對貓咪的注射部位相關知識進行詳細說明。

什麼是貓注射部位肉瘤？

注射後發生的罕見惡性腫瘤

貓的注射部位肉瘤是指發生在注射部位的惡性腫瘤。發生頻率約為一萬分之一，屬於相當罕見的腫瘤。雖然確切原因尚未完全釐清，但由於其與疫苗接種有關，因此也被稱為「疫苗接種部位肉瘤」。

「注射部位肉瘤（Injection site Sarcoma：ISS）」的定義

注射部位肉瘤是一種發生在注射部位、稱為肉瘤的惡性腫瘤，其中以「纖維肉瘤」最為常見。它通常發生在中高齡以上的貓，並在皮膚下形成較大的硬塊。注射部位肉瘤不僅可能轉移至肺部等其他器官，其特徵還在於極易向周圍進行「局部浸潤」（如同樹根向周圍延伸）。此外，即便透過手術切除，約有八成的案例會在六個月後復發。
注射部位肉瘤有在中高齡以上貓群中發生的傾向，若曾接種過貓白血病疫苗等不活化疫苗，發生風險會隨之上升。

哪些疫苗的發生風險較高？

由於被認為與疫苗接種有關，貓白血病疫苗或狂犬病疫苗（日本貓咪不在強制接種對象內）等「不活化疫苗」被認為是誘因。除了疫苗之外，治療用的注射或打架傷口也可能誘發此病。

注射部位肉瘤的原因

疫苗添加物（佐劑）的影響

注射部位肉瘤已被指出與疫苗接種相關。疫苗分為「活性疫苗」與「不活化疫苗」，而注射部位肉瘤多見於不活化疫苗。不活化疫苗是將病原體的感染力消除，提取出產生免疫力所需成分而製成的。由於僅靠這些成分無法產生足夠免疫力，因此會添加名為「佐劑」的物質。注射部位肉瘤被認為是由於這種佐劑引起腫瘤化所導致。

由於不僅是疫苗，皮下炎症也可能導致腫瘤化，因此皮下注射或打架傷口也可能成為誘因。

疫苗接種部位肉瘤的症狀與飼主應注意的重點

疫苗接種後的硬塊

注射疫苗後，患部可能會暫時腫脹，這是因為接種部位產生了發炎反應。由一般發炎引起的硬塊，通常會在六至八週內自然消失。

硬塊若長期未消失或持續增大，即為危險信號

由炎症引起的硬塊通常會在兩個月內消失，但注射部位肉瘤的特徵是「不會自然消失，且會持續增大」。針對注射部位肉瘤的組織切片檢查指南中，記載了若出現以下硬塊，則必須進行檢查：

• 注射後超過 3 個月仍存在硬塊
• 直徑超過 2 公分
• 注射後經過 1 個月以上仍持續變大

一旦發現具有這些特徵的硬塊，必須立即前往動物醫院進行檢查。

觸診檢查重點與就診時機

剛接種完疫苗時，局部腫脹或形成硬塊是正常的，通常兩個月左右會自然消失。但若符合上述特徵，則有可能是注射部位肉瘤，必須就診。

注射後，請定期觸摸該部位，觀察是否有硬塊，並確認其是否正在變大。

疫苗接種部位肉瘤的診斷與治療方法

獸醫師觸診與組織切片檢查的重要性

由於注射部位肉瘤會向周圍組織擴散，有時很難區分硬塊與周圍組織的界線。此外，為了確認是否有轉移至淋巴結，進行全身觸診非常必要。

由於注射部位肉瘤有時會被誤診為肉芽腫等其他硬塊，因此原則上建議進行手術切除並進行病理組織切片檢查。透過組織切片，也可以確認腫瘤細胞向周圍組織侵襲的範圍。

透過 X 光、CT、MRI 確認腫瘤擴散範圍

由於注射部位肉瘤可能發生遠端轉移（如肺部），必須進行 X 光檢查以確認是否有轉移。此外，為了確認腫瘤細胞侵襲的深度以及有無內臟轉移，拍攝 CT 檢查也是必要的。

由於該腫瘤即使治療後也容易復發，因此需要定期進行這些檢查。

外科手術、放射線治療、化學治療的選擇與治療成效

外科手術切除是注射部位肉瘤的第一優先治療選擇。然而，此類腫瘤對周圍組織的局部浸潤能力很強，必須包含正常的組織在內，進行相當大範圍的切除。若發生在腿部，則可能需要「截肢」。如果腫瘤直徑僅約 1 公分，或許有機會完全切除，但即便進行大範圍切除，仍有極高的復發機率。若未能完全切除，則會輔以放射線治療或化學治療（抗癌藥物）。

以下為各類治療方法在復發週期上的成效比較報告：

為了預防疫苗接種部位肉瘤可以做的事

與獸醫師討論疫苗接種頻率與種類

疫苗接種頻率會依飼養環境與疫苗種類而異，但「犬貓疫苗接種計畫」建議每 3 年接種一次。這是因為頻繁在相同部位施打疫苗，會增加注射部位肉瘤的發生風險。市面上有檢測體內殘留抗體量的「疫苗抗體力價檢測」，建議在確認抗體力價後再決定是否接種。

目前建議將疫苗接種部位選在腿部。這是因為一旦萬一發生注射部位肉瘤，透過截肢手術可以保住貓咪的生命。

接種後定期檢查硬塊與早期發現的重要性

接種疫苗後，由於炎症反應，施打部位可能會腫脹。通常這種硬塊在 2 個月左右會自然消失，但注射部位肉瘤在 3 個月後仍不會消退。請定期觸摸疫苗接種部位，若發現遲遲不消失的硬塊，請務必立即前往動物醫院就診。

總結

注射部位肉瘤是一種由疫苗等注射引起的惡性腫瘤。雖然極為罕見，但這類腫瘤容易向周圍擴散且極易復發。對於腫瘤治療而言，早期發現與早期治療至關重要。請務必定期幫您的愛貓檢查是否有硬塊，努力做到早期發現。