【獸醫師執筆】貓纖維肉瘤是什麼？症狀、原因、治療方法與日常照護

您是否曾經在貓咪身上發現「硬塊」而感到不安呢？其中一種可能就是貓的纖維肉瘤。這是一種發生在皮膚或皮下組織的惡性腫瘤，如果置之不理，會迅速增大，並且復發率很高。本文將由獸醫為您詳細解說症狀、原因、治療方法和日常照護。

什麼是貓的纖維肉瘤？

纖維肉瘤的特徵

纖維肉瘤是發生在貓咪皮膚、皮下組織、肌肉等部位的惡性腫瘤。在貓咪中是比較常見的腫瘤。通常以硬塊的形式被發現，觸感較硬，由於可能固定在肌肉等組織上，因此許多情況下觸摸時不會移動。纖維肉瘤具有高度的局部浸潤性，會向周圍組織擴散，即使切除也很容易復發，這是其主要特徵。

發生部位

雖然可能發生在全身的皮膚等部位，但一般常見於軀幹和四肢。此外，也可能發生在注射疫苗等針劑的部位。

惡化和復發的難易度

纖維肉瘤是一種局部浸潤性強且復發風險非常高的腫瘤。局部浸潤性是指腫瘤細胞向周圍組織擴散，因此切除纖維肉瘤時，需要廣泛切除，包括腫瘤部位周圍的正常組織。如果腫瘤未完全切除，術後很容易復發，即使病理檢查診斷為已完全切除，也可能復發。

貓的纖維肉瘤症狀

皮膚或皮下出現硬塊

纖維肉瘤多半發生在皮膚或皮下組織，觸感堅硬。良性腫瘤通常不固定在其他組織上，觸摸時會移動，但纖維肉瘤的特徵是會固定在其他組織上，不太會移動。

腫瘤迅速增大

良性腫瘤即使時間過去，大小也不太會改變，但纖維肉瘤作為惡性腫瘤，具有很強的局部浸潤性，會向周圍組織擴散。其特點是會隨著時間的推移而增大。

可能出現潰瘍或出血

當腫瘤增大時，腫瘤表面可能會出現潰瘍，並可能從中出血。

進展後出現身體不適、食慾不振

如果纖維肉瘤發生在四肢等部位，可能會引起劇烈疼痛，進而導致食慾下降。
此外，雖然這類腫瘤很少發生轉移，但如果轉移到肺部，可能會導致胸水和呼吸困難。

原因和風險因素

與疫苗或注射部位相關（注射部位肉瘤）

在注射疫苗或其他針劑後，極少數情況下可能會形成腫瘤。由於發生在注射部位，因此也稱為「注射部位肉瘤」，但其腫瘤分類屬於纖維肉瘤。如果注射部位出現「持續一個月以上增大的硬塊」、「硬塊大小超過2公分」、「硬塊在三個月後仍未消失」，則可能是纖維肉瘤。含有貓白血病病毒的四合一疫苗被認為是纖維肉瘤的原因之一。

慢性發炎或刺激 

纖維肉瘤的確切原因尚不明確，但慢性發炎或刺激可能是誘因。疫苗和藥物等刺激被認為會導致炎症持續。此外，創傷也可能成為纖維肉瘤的原因。筆者過去曾遇過一個病例，雖然因果關係不明，但後肢骨折部位周圍曾發生纖維肉瘤。

中老年貓的發病風險

貓的纖維肉瘤多發生於中老年貓。目前尚不清楚哪些貓種較易罹患。

治療方法與預後

外科手術

纖維肉瘤是一種容易復發的腫瘤，因此必須完全切除。由於纖維肉瘤具有強烈的局部浸潤性，切除時不僅要切除腫瘤部分，還要切除包括正常組織在內的廣泛區域。通常需要切除距離腫瘤部分至少2〜3公分的正常組織，以及腫瘤部分下方的肌肉組織。如果能完全切除，則有可能治癒。然而，即使只留下微小的殘餘，復發率也會很高，因此第一次外科手術是成功的關鍵。

由於纖維肉瘤多發生在四肢，因此透過截肢手術切除受影響的肢體，治癒的可能性非常高，因此截肢手術是常見的選擇。

放射線治療或合併化療

纖維肉瘤生長迅速，會迅速蔓延到鄰近組織。外科手術雖然會廣泛切除包括腫瘤細胞周圍組織在內的區域，但仍可能無法完全清除。在這種情況下，會合併使用化療或放射線療法。然而，單獨使用化療或放射線治療效果不佳，通常會在手術前用於縮小腫瘤大小，或在手術後用於預防復發。

復發率高，早期發現、早期治療有助於改善預後

纖維肉瘤進展迅速，即使手術切除也可能復發。若在腫瘤較小的時候進行廣泛切除，仍有治癒的希望。因此，纖維肉瘤的早期發現、早期治療至關重要。

日常照護與飼主能做的事 

養成觸摸身體檢查有無硬塊的習慣

纖維肉瘤是堅硬且帶有彈性的腫瘤。雖然可能發生在接種疫苗或注射的部位，但當然也可能發生在其他部位。請定期觸摸貓咪的身體，檢查有無硬塊。特別是接種疫苗或注射的部位，如果感覺有任何異樣，請諮詢獸醫。

定期健康檢查

健康檢查時會透過觸診檢查身體。此時可能會發現硬塊。特別是進入中老年後，除了纖維肉瘤以外的腫瘤和其他疾病的發生率也會增加。請每年進行兩次等定期健康檢查。

術後生活照護

纖維肉瘤的治療需要廣泛切除腫瘤及其周圍組織。如果發生在腿部，則可能選擇截肢手術。貓咪進行截肢手術後，通常不會對生活造成太大影響，但短時間內可能會出現平衡問題。因此，需要為貓咪佈置一個安全的環境，以避免意外發生。此外，由於需要廣泛切除，傷口會較大。劇烈運動或與同伴貓的接觸可能會導致傷口裂開。術後在拆線前應保持靜養。

纖維肉瘤也可能發生在口腔。如果發生在口腔，甚至可能需要切除下顎骨，因此可能需要透過食道管或胃造口管餵食。飲食內容也需要特別注意。

總結｜面對貓的纖維肉瘤

纖維肉瘤生長迅速，會不斷侵犯周圍組織。復發率很高，即使手術切除也可能再次復發。為了預防復發，必須在腫瘤還小時，進行廣泛切除。如果能完全切除，就有可能避免復發。為了早期發現，請養成定期檢查貓咪身體的習慣。