【獸醫撰稿】貓的肥胖細胞瘤是什麼？症狀、治療、預後與日常照護重點

您的愛貓皮膚上是否有出現「腫塊」或「紅腫」，讓您感到不安呢？其中一種可能性就是貓咪肥大細胞瘤。雖然多發生在皮膚上，但也可能出現在內臟，因此早期發現是治療的關鍵。本文將由獸醫詳細解釋症狀、治療、預後和日常護理。

什麼是貓咪肥大細胞瘤？

肥大細胞瘤是什麼樣的腫瘤？

肥大細胞腫是一種由肥大細胞癌變而成的惡性腫瘤。肥大細胞原本是一種免疫細胞，參與過敏反應等。它存在於體內的黏膜等處。

當肥大細胞惡性化後，就會在皮膚或內臟等處形成腫瘤。肥大細胞含有組織胺、肝素等多種物質，當這些物質釋放時，會引起腫脹、瘙癢、出血等症狀。肥大細胞瘤分為「皮膚型」和「內臟型」。

皮膚型和內臟型的區別

「皮膚型」是指肥大細胞瘤發生在皮膚上，常出現在臉部或耳朵，但也可能發生在全身任何部位。主要症狀是脫毛和瘙癢。通常被發現時像是被蟲咬過的小疙瘩。有時是單獨出現，也可能全身多發。貓咪的「皮膚型」肥大細胞瘤惡性程度較低，也不易轉移。

「內臟型」是指肥大細胞瘤形成於體內，會出現食慾不振、嘔吐等症狀。「內臟型」肥大細胞瘤容易轉移，預後通常不佳。內臟型的肥大細胞瘤也可能轉移到皮膚，看起來像皮膚型。我自己曾經診斷過一個病例，是脾臟的肥大細胞瘤轉移，導致全身皮膚出現腫瘤。

好發年齡和風險因素

原因和風險因素尚不明確。中老年貓咪較常發病。

貓咪肥大細胞瘤的症狀

皮膚上出現的症狀

皮膚型肥大細胞瘤通常被發現時是個小腫塊。隨著時間推移，會出現瘙癢、脫毛等症狀，腫塊及周圍皮膚也可能發紅。

內臟出現腫瘤時的症狀

內臟型主要發生在脾臟和消化道。由於內臟出現腫瘤，會出現嘔吐、腹瀉、食慾不振等症狀。

在症狀惡化前發現的重點

皮膚型肥大細胞瘤會出現類似蟲咬的濕疹。如果是單獨出現，可能會被忽略。蟲咬的濕疹很快就會好轉，但皮膚型肥大細胞瘤的濕疹不會痊癒。如果貓咪有瘙癢的行為，應仔細觀察牠抓撓的部位，如果發現有濕疹，應立即就醫。

內臟型肥大細胞瘤會出現與其他疾病相似的症狀。平時應多留意貓咪的食量，並掌握食慾變化和嘔吐程度。

治療方法與預後

手術切除

如果皮膚型肥大細胞瘤是單獨出現，可以透過廣泛切除腫瘤及周圍健康的皮膚來根治。由於肥大細胞瘤的癌細胞廣泛浸潤，通常會切除腫瘤周圍2〜3公分的健康皮膚。

對於脾臟的內臟型肥大細胞瘤，有時會進行脾臟摘除手術。然而，由於內臟型腫瘤可能已經轉移，外科手術後可能需要併用化療等治療。

化療和放射治療

對於多發性皮膚型肥大細胞瘤、未能完全切除的腫瘤，以及內臟型肥大細胞瘤，有時會使用化療藥物或類固醇。然而，化療藥物對貓咪的療效尚未完全證實。

在肥大細胞瘤的治療中，常使用一種稱為「分子靶向藥物」的藥物，其作用是針對癌細胞中常見的蛋白質或酶。與傳統化療藥物相比，其特點是副作用較少。這種藥物用於治療貓咪的多發性皮膚型肥大細胞瘤、難以進行手術的病例以及抑制轉移。

放射治療也用於肥大細胞瘤的治療。當腫瘤局限於特定區域時，會選擇這種治療方式。然而，放射治療的設備僅限於大學醫院等少數機構，且需要全身麻醉，費用也較高，這些都是需要考慮的問題。

轉移與預後的差異

如果只是單一的皮膚型肥大細胞瘤，透過手術切除可以完全治癒。因此，預後良好。然而，如果腫瘤超過4處，存活期通常為1到2年。內臟型由於轉移速度快，壽命會更短，通常在一年內死亡。

日常護理與注意事項

養成皮膚檢查的習慣

皮膚型肥大細胞瘤，及早發現皮膚腫塊非常重要。特別是頭部、耳朵、頸部等部位容易出現腫塊，應定期檢查。

多貓家庭的照護技巧

肥大細胞瘤本身是一種無法預防的腫瘤。如果皮膚上有腫塊，舔舐可能會使情況惡化。肥大細胞瘤細胞中含有組織胺、肝素等化學物質，受到刺激會釋放出來。這些化學物質會加劇瘙癢或容易出血。

此外，有些物質會導致消化道出血或促進血管擴張，進而引起血壓下降，甚至休克。因此，應避免給予刺激。

總結｜如何面對貓咪肥大細胞瘤

肥大細胞瘤的早期發現非常重要。如果是皮膚型且能早期治療，就有可能完全治癒。即使是內臟型，如果能早期發現並阻止轉移，也有可能延長壽命。因此，早期發現和早期治療是必要的。

皮膚型由於以皮膚炎的形式呈現，肉眼可見，一旦發現皮膚異常應立即就醫。內臟型則需要透過超音波檢查等才能發現。因此，除了皮膚症狀外，如果有嘔吐等症狀也需要就醫。

透過早期發現和早期治療，讓貓咪過上更好的生活吧。