【獸醫執筆】貓咪有吃卻變瘦，可能是「甲狀腺機能亢進」？症狀檢查與治療方式

您是否因為「我家貓咪明明已經步入高齡，最近卻食慾大好、精神充沛！」而感到開心呢？

事實上，對於高齡貓而言，「吃得多卻變瘦」正是「甲狀腺機能亢進症」的典型徵兆。本次將針對 7 歲以上貓咪常見的「甲狀腺機能亢進症」，說明絕對不能忽略的警訊以及正確的處理方法。

吃得多卻變瘦？貓的「甲狀腺機能亢進症」是什麼疾病

甲狀腺的作用

甲狀腺是位於喉部的組織，會分泌貓咪維持生命所需的甲狀腺荷爾蒙。甲狀腺荷爾蒙的主要作用如下：

• 促進能量產生
• 調節體溫
• 提升心臟功能
• 活化全身新陳代謝

甲狀腺機能亢進症是因為甲狀腺荷爾蒙分泌過多，導致全身代謝異常活躍。因此，有些貓咪會出現吃得多卻變瘦、明明年紀大卻精力過剩，或是性格突然變得兇暴的情況。

絕對不能忽略！容易誤認為「恢復活力」的初期症狀

這種病症又被稱為「快樂的疾病」，因為初期貓咪會變得活躍，飼主容易誤以為牠們「返老還童」。然而，這是一種病理性狀態，隨著病情進展，對身體造成的負擔會非常巨大。請檢查是否有以下徵兆：

• 食慾異常增加（開始會偷吃食物）但體重不增反減：這是因為肌肉量下降所致
• 大量飲水、尿量增加（多飲多尿）：由於腎血流量增加，導致尿液生成增多
• 焦躁不安、徘徊、夜間鳴叫，性格變得具有攻擊性：代謝亢進導致神經變得敏感
• 毛髮狀況變差（顯得雜亂無光）、掉毛：與毛髮代謝有關
• 指甲生長過快變厚：指甲生長受到促進

病情惡化可能危及生命

甲狀腺荷爾蒙雖對維持生命至關重要，但若分泌過多，會造成代謝異常亢進並增加心臟負擔。因此，若不治療而放任不管，由於身體處於長期「全力衝刺」的狀態，會對心臟和腎臟造成巨大壓力，進而引發心肌病或潛在性腎衰竭（腎功能正常但呈現腎衰竭狀態）等危險。

為什麼會得病？高齡貓的常見成因與動物醫院的檢查方法

甲狀腺機能亢進症的成因與好發年齡

此病多見於 12~13 歲以上的高齡貓，據說 7 歲以上的貓約有 10% 患有此症。初期症狀往往容易被飼主忽視，通常在健康檢查或疫苗接種時被發現，且據稱雌貓患病率較高。甲狀腺機能亢進症偶爾會伴隨甲狀腺腫大，但多數為良性的增生或腺瘤，貓的甲狀腺癌相當罕見。

儘管甲狀腺機能亢進症的病因不明，但由於甲狀腺荷爾蒙與碘物質有關，飲食中的碘含量可能與發病有關。亦有報告指出貓罐頭（鋁罐）可能存在關聯，與食用乾糧的貓相比，發病風險高出 5 倍以上。

診斷方法

觸診：獸醫師會觸摸喉部，確認甲狀腺是否腫大（是否有腫塊）。但由於健康的貓甲狀腺也可能變大，單靠觸診無法斷定。

視診：確認體格、肌肉量、毛髮狀況、指甲狀態等。若出現過瘦、精神過好、毛髮粗糙、指甲變厚等情況，會懷疑是甲狀腺機能亢進症。若伴隨高血壓，可能發生眼睛出血或視網膜剝離。

聽診：若已併發心肌病，可能會聽到心雜音或出現心搏過速。若心肌病惡化，因影響呼吸系統，有時亦可聽見肺部雜音。

血液檢查：除了血球數與生化檢查外，還會測定血液中的甲狀腺荷爾蒙（T4）數值。不過，在甲狀腺機能亢進症初期或併發其他疾病時，數值可能落在正常範圍內，此時會進行游離甲狀腺荷爾蒙（fT4）測定。部分檢查可能無法在院內直接完成。

能痊癒嗎？藥物、飲食、手術等 3 種治療方式與居家照護

甲狀腺機能亢進症若能妥善控制，是可以長期共處的疾病。治療方式主要分為以下 3 種，請根據貓咪的個性與飼主的生活型態進行選擇。

1. 內科療法（抗甲狀腺藥物）

每日餵食抑制甲狀腺荷爾蒙合成的藥物是最普遍的方法。雖然需要餵食藥錠，但貓專用藥物通常已掩蓋苦味，較容易餵食。必須終身持續服藥。

此外，若有併發症（心肌病、高血壓、腎臟病），也需要配合相應的藥物治療。

2. 飲食療法（處方飼料）

給予限制「碘」攝取量的專用處方飼料。

視情況有時僅靠飲食療法即可維持，但嚴格要求「絕對不能吃其他食物」。因此，貓咪是否願意吃處方飼料是關鍵。

※多貓家庭需特別注意，採取隔離措施防止其他貓咪誤食。

3. 外科手術

手術摘除腫大的甲狀腺。優點是若手術成功，有痊癒的可能，且無需再進行後續門診或投藥。缺點是高齡貓麻醉風險較高，若誤傷了甲狀腺附屬的副甲狀腺（負責分泌調節鈣質荷爾蒙的組織），恐有因低血鈣症導致死亡的風險。

並非所有動物醫院都能執行甲狀腺摘除手術，通常在藥物與飲食療法無法控制病情時，才會建議採取外科手術。

總結

「吃得多卻變瘦」、「突然變得活躍」，這些可能不是老化，而是甲狀腺機能亢進症的警訊。若能早期發現並透過藥物或飼料控制荷爾蒙數值，就能讓貓咪恢復平靜的生活。當您的愛貓超過 7 歲，請密切留意體重與食慾的平衡，並定期接受健康檢查。