【獸醫執筆】貓咪有吃卻變瘦，可能是「甲狀腺機能亢進」？症狀檢查與治療方式

「我家貓咪明明已經是老年貓了，最近卻食慾很好精神飽滿！」您是否正為此感到高興呢？

事實上，對於老年貓而言，「食量大卻體重減輕」是「甲狀腺機能亢進症」的典型症狀。這次，我們將針對7歲以上貓咪常見的「甲狀腺機能亢進症」，解說不容忽視的症狀及正確的應對方法。

食量大卻體重減輕？貓咪的「甲狀腺機能亢進症」是什麼樣的疾病？

甲狀腺的功能

甲狀腺是位於喉嚨的組織，分泌貓咪維持生命所需的甲狀腺荷爾蒙。甲狀腺荷爾蒙的主要功能如下：

• 促進能量產生
• 調節體溫
• 增強心臟功能
• 活化全身新陳代謝

甲狀腺機能亢進症是甲狀腺荷爾蒙過度分泌，導致全身新陳代謝異常活躍。因此，即使貓咪食量大，體重仍會減輕；有些老年貓卻異常活躍，甚至個性會突然變得兇暴。

不容錯過！容易被誤認為「變年輕了」的早期症狀

這種疾病又稱「快樂病」，初期貓咪會變得活潑，飼主常誤以為「返老還童」。然而，這是一種病態，如果病情惡化，對身體的負擔會非常大。請檢查是否有以下跡象。

• 食慾異常增加（會偷吃），但體重不增反減：由於肌肉量下降所致
• 大量飲水，排尿量增加（多飲多尿）：由於腎血流量增加，尿液生成也增加
• 坐立不安，四處遊蕩或夜間啼叫，個性變得具有攻擊性：由於新陳代謝亢進，神經變得過度敏感
• 毛髮變差（毛髮乾燥粗糙）、脫毛：毛髮代謝問題
• 指甲變粗變長：指甲生長加速

若惡化，甚至有生命危險

甲狀腺荷爾蒙對維持生命扮演著重要角色，但若分泌過多，會導致代謝異常亢進並增加心臟負擔。因此，若不治療，貓咪會處於持續全力奔跑的狀態，對心臟和腎臟造成巨大負擔，恐引發心肌症或隱性腎功能衰竭（腎功能正常但卻處於腎功能衰竭狀態）等危險。

為什麼會發生？老年貓常見的原因和動物醫院的檢查方法

甲狀腺機能亢進症的原因、好發年齡

多見於12~13歲以上的老年貓，據說7歲以上貓咪約有10%罹患此病。早期症狀飼主常未察覺，多在健康檢查或接種疫苗時發現，且母貓發病率較高。甲狀腺機能亢進症偶爾會出現甲狀腺腫大，但多數為良性增生或腺瘤，貓咪甲狀腺癌較為罕見。

甲狀腺機能亢進症的病因不明，但甲狀腺荷爾蒙與碘有關，因此飲食中的碘可能與發病有關。有報告指出貓咪罐頭（鋁罐）可能相關，據說相較於食用乾糧的貓咪，患病風險高出5倍以上。

診斷方法

觸診：獸醫會觸摸喉嚨，檢查甲狀腺是否腫大（是否有腫塊）。然而，即使是正常的貓咪，甲狀腺也可能變大，因此不能僅憑觸診診斷。

視診：檢查體型、肌肉量、毛髮狀態、指甲狀態等。如果過瘦、精神旺盛、毛髮凌亂、指甲變粗，則懷疑是甲狀腺機能亢進症。若有高血壓，可能會出現眼睛出血或視網膜剝離。

聽診：若發生心肌症，可能會聽到心雜音或心跳過速。若心肌症惡化，會出現呼吸系統異常，可能聽到肺部雜音。

血液檢查：除了血球計數和生化檢查外，還會測量血液中甲狀腺荷爾蒙（T4）的數值。然而，早期甲狀腺機能亢進症或其他疾病的貓咪，T4值可能在正常範圍內。在這種情況下，會進行游離甲狀腺荷爾蒙（fT4）測量。這些檢查可能無法在院內進行。

能痊癒嗎？藥物、飲食、手術等3種治療方法和居家照護

甲狀腺機能亢進症如果控制得當，是可以長期共存的疾病。主要有以下三種治療方法，可根據貓咪的個性和飼主的飼養習慣選擇。

1. 內科治療（抗甲狀腺藥物）

每天服用抑制甲狀腺荷爾蒙合成的藥物是最常見的方法。雖然是錠劑，但如果是貓咪專用的藥品，苦味會被掩蓋，因此容易餵食。需要終生服藥。

此外，若有併發症（心肌症、高血壓、腎臟病），也需要服用相關藥物。

2. 飲食療法（處方飼料）

這種方法是餵食限制甲狀腺荷爾蒙原料「碘」的專用處方飼料。

有時單靠飲食療法即可維持，但需要嚴格管理，即「除了處方飼料外，絕不能吃其他東西」。因此，貓咪是否願意吃處方飼料是關鍵。

※多貓家庭，需要採取措施避免其他貓咪吃到處方飼料。

3. 外科手術

這是切除腫大甲狀腺的手術。手術的優點是，如果成功，有可能痊癒，且無需再跑醫院或服藥。缺點是，由於多為高齡貓，麻醉風險高，若切除附屬於甲狀腺的副甲狀腺（分泌調節鈣質荷爾蒙的組織），則有死於低血鈣症的危險。

並非所有動物醫院都能進行甲狀腺切除手術，因此在藥物或飲食療法無法維持時，會建議進行外科手術。

總結

「食量大卻體重減輕」或「突然變得活潑」，這些可能不是老化，而是甲狀腺機能亢進症的徵兆。如果能早期發現，並透過藥物或食物控制荷爾蒙水平，就能恢復平靜的日常生活。當您的愛貓超過7歲時，請務必密切留意體重變化和食慾平衡，並定期進行健康檢查。