【獸醫撰稿】貓的乳腺癌是什麼？症狀、原因、治療與預防方法

「感覺腹部或乳頭有硬塊」，這種時候可能考慮的疾病之一就是貓乳腺癌。貓的乳腺癌進展迅速，如果發現過晚，轉移的風險也會升高，因此及早察覺與適當的應對是守護貓咪生命的關鍵。本篇文章中，獸醫師將根據實際臨床經驗，從症狀到治療與預防進行詳細解說。

什麼是貓乳腺癌？

乳腺癌是怎樣的疾病？

貓乳腺癌是發生在貓咪乳腺上的惡性腫瘤。貓乳腺腫瘤有良性與惡性之分，但貓乳腺腫瘤中約有九成是惡性的乳腺癌。包含乳腺癌在內的乳腺腫瘤，是貓咪身上第三常見的腫瘤。它的進展非常迅速，會擴散（浸潤）至皮膚與腹壁，也可能出現鄰近淋巴結轉移，以及肺部、肝臟等遠端轉移。以筆者自身的經驗而言，這是一種進展迅速到當確認到一處乳腺癌時，鄰近淋巴結轉移通常也已經被確認出來的腫瘤。

好發年齡與性別

乳腺癌的發病年齡範圍很廣，從9個月到23歲都有可能。發生率最高的年齡層為10至12歲。由於乳腺癌的發生與性荷爾蒙有關，因此絕大多數發生在母貓身上。據說暹羅貓較容易罹患，其發生風險是其他品種貓咪的2倍。

風險因子（絕育手術與否、與荷爾蒙的關係）

乳腺癌與性荷爾蒙有關，是否進行絕育手術會影響發生率。如果在首次發情前的6個月齡左右進行絕育手術，約有九成的乳腺癌發生風險會降低。然而，若是反覆發情，發生率則會升高。對貓而言，並非做了絕育手術就一定能百分之百預防；以筆者的經驗，也曾見過6個月大時已做絕育手術的貓咪罹患乳腺癌。不過，已確認在早期進行絕育手術的貓咪，其預防效果依然是壓倒性地高。

貓乳腺癌的症狀與察覺方式

硬塊・腫脹

乳腺癌是發生在乳腺的惡性腫瘤。因此，可能會在乳頭附近出現硬塊，或者周圍變得堅硬腫脹。雖然有時只發生在單側，但也可能雙側乳腺同時出現。

出血・潰瘍・皮膚潰爛

由於貓咪的舌頭粗糙，可能會因為過度舔舐乳腺癌部位而導致出血、潰瘍或皮膚潰爛。在乳腺癌晚期，由於腫瘤細胞與血管已擴散至皮膚，也會引起出血。此外，乳腺癌中有一種稱為「炎症型乳癌」，其進展極為劇烈，患部的乳腺皮膚可能會發紅，並伴隨潰瘍或出血。

食慾不振・體重減輕・精神不濟

當乳腺癌僅侷限於乳腺時，通常不會出現顯著症狀。然而，一旦因為轉移導致肺部、肝臟或內臟出現病灶，就會表現出食慾不振、體重減輕及精神萎靡等症狀。若發生肺部轉移，會導致胸腔積液，進而引起呼吸困難。
有些乳腺癌即使除了乳腺硬塊外沒有明顯症狀，也可能已經發生轉移。因此，在發現硬塊的當下就立即展開治療非常重要。

貓乳腺癌的治療方法

外科手術

外科手術切除單側或雙側乳腺是治療乳腺癌的首選。然而，「炎症型乳癌」這種類型的惡性度極高，這種情況下並不適合進行手術。
在貓乳腺癌的案例中，即使只有單側乳腺出現硬塊，腫瘤也可能已經擴散至另一側。比較雙側乳腺切除術與單側乳腺切除術後的存活期間，雙側手術後的存活期約為3年，而單側則約為1年。

抗癌藥物治療

貓乳腺癌進展迅速，在發現硬塊的當下，有時轉移已經發生。即便動了手術，復發或轉移至肺部的情況也非常常見。因此，有時術後會配合抗癌藥物治療。不過，一般乳腺癌通常不會單純只進行抗癌藥物治療，但若是炎症型乳癌，則會選擇以抗癌藥物治療為主。

早期發現與治療成功率的差異

如果在硬塊尚小時就發現，有時淋巴結尚未發生轉移。根據報告顯示，腫瘤大小會影響存活期間：2公分以下的腫瘤存活期可達3年以上，2～3公分為15至24個月，3公分以上則為4至12個月。若能在早期發現，壽命通常有延長的傾向。

貓乳腺癌的預防與日常護理

絕育手術的時間點與預防效果

由於乳腺癌與性荷爾蒙有關，發情會提高發生風險。在首次發情前進行絕育手術可降低91％的風險，而在1歲前進行手術則可降低86％。許多貓咪的首次發情約在6個月齡左右，因此在該時期進行絕育手術至關重要。反覆發情會導致發生風險逐漸升高，因此即使已經經歷過首次發情，儘早手術也能降低發生率。

定期的腹部檢查（確認硬塊與腫脹）

由於乳腺癌會導致腹部出現硬塊，請定期觸摸貓咪的肚子。如果在乳頭附近有硬塊，或腹部有摸起來硬硬的部位，可能有乳腺腫瘤的風險。
即使是首次發情前就進行絕育手術的貓咪，仍有約1成的發生機率，因此即使做過絕育手術，檢查腹部也是必要的。

健康檢查

日常的腹部檢查對早期發現乳腺癌至關重要。然而，許多貓咪不喜歡被觸摸腹部。在動物醫院的健康檢查中，獸醫師會透過觸診來檢查全身是否有腫瘤。由於乳腺癌在較高齡的貓咪身上較易發生，請務必養成每半年進行一次健康檢查的習慣。

總結｜為了守護貓咪免受乳腺癌危害

貓咪的乳腺腫瘤絕大多數為惡性的乳腺癌。乳腺癌進展迅速，在察覺到硬塊時，往往轉移已經開始。然而，若能在腫瘤還小時就發現，手術是有機會根治的。
乳腺癌對性荷爾蒙有依賴性，透過絕育手術可降低發生風險。在首次發情前進行手術，幾乎可以預防。
請養成平時觸摸貓咪腹部確認有無硬塊的習慣，一旦發現絲毫異常，請立即帶往動物醫院看診。