【獸醫撰稿】貓的乳腺癌是什麼？症狀、原因、治療與預防方法

「摸到肚子或乳房有腫塊」這時可能罹患的疾病之一就是貓咪的乳腺癌。貓咪的乳腺癌進展快速，若延遲發現，轉移的風險也會升高，因此，及早發現並適當應對能保護貓咪的生命。本文將由獸醫師根據實際臨床經驗，詳細解說從症狀到治療與預防的相關資訊。

什麼是貓咪的乳腺癌？

乳腺癌是怎麼樣的疾病？

貓咪的乳腺癌是發生在貓咪乳腺的惡性腫瘤。貓咪乳腺可能出現良性或惡性腫瘤，其中約9成的乳腺腫瘤是惡性乳腺癌。乳腺腫瘤（包括乳腺癌）是貓咪腫瘤中第三常見的類型。其進展非常快速，會擴散（浸潤）到皮膚和腹壁，並可能轉移到附近的淋巴結，甚至遠端轉移到肺部和肝臟等器官。根據筆者自身的經驗，當發現一個乳腺癌病灶時，往往已同時確認附近淋巴結轉移，由此可見其進展之快速。

好發年齡與性別

乳腺癌的發病年齡範圍很廣，從9個月到23歲都有可能。好發年齡為10至12歲。由於乳腺癌的發生與性荷爾蒙有關，因此絕大多數發生在母貓身上。據說暹羅貓是好發品種，暹羅貓的發病風險是其他貓種的兩倍。

風險因子（是否進行過絕育手術、與荷爾蒙的關係）

乳腺癌與性荷爾蒙有關，因此絕育手術的有無會影響其發生率。如果在首次發情前，大約6個月大時進行絕育手術，約有9成的乳腺癌發生風險會降低。然而，如果反覆發情，發生率則會升高。就貓咪而言，絕育手術並非絕對能預防，筆者曾遇過6個月大就進行絕育手術的貓咪仍罹患乳腺癌的案例。儘管如此，早期進行絕育手術的貓咪，其預防效果仍是顯著地高出許多。

貓咪乳腺癌的症狀與發現方式

腫塊・腫脹

乳腺癌是發生在乳腺的惡性腫瘤。因此，乳頭附近可能會出現腫塊，或是周圍變得堅硬腫脹。有時只發生在單側，但也可能兩側乳腺都出現。

出血・潰瘍・皮膚潰爛

貓咪的舌頭是粗糙的，因此若牠們過度舔舐乳腺癌的部位，可能會導致出血、潰瘍或皮膚潰爛。即使是晚期的乳腺癌，腫瘤細胞和血管也會擴散到皮膚，從而引起出血等情況。此外，還有一種進展劇烈的乳腺癌，稱為發炎性乳腺癌。發炎性乳腺癌可能會導致乳腺皮膚變紅、出現潰瘍或出血。

食慾不振・體重減輕・精神不佳

當乳腺癌仍局限在乳腺時，通常不會出現明顯的嚴重症狀。然而，一旦轉移至肺部、肝臟或其他內臟器官，則會出現食慾不振、體重減輕、精神不佳等現象。如果轉移到肺部導致胸水積聚，貓咪會出現呼吸困難。
除了乳腺腫塊，即使沒有明顯症狀，貓咪的乳腺癌也可能已經發生轉移。因此，一旦發現腫塊，及早進行治療至關重要。

貓咪乳腺癌的治療方法

外科手術

乳腺癌的首選治療方式是透過外科手術切除單側或雙側乳腺。然而，對於惡性程度非常高的發炎性乳腺癌，手術並不適用。
貓咪的乳腺癌即使只有單側乳腺有腫塊，也可能已經擴散到另一側。根據研究比較，雙側乳腺切除術的存活期約為3年，而單側乳腺切除術則約為1年。

抗癌藥物治療

貓咪乳腺癌進展快速，發現腫塊時可能已發生轉移。即使進行手術，復發或轉移至肺部等情況也屢見不鮮。因此，術後有時會併用抗癌藥物治療。然而，一般乳腺癌不會單獨使用抗癌藥物治療，但發炎性乳腺癌則會選擇抗癌藥物治療。

早期發現與治療成功率的差異

若能及早發現微小腫塊，淋巴結可能尚未發生轉移。腫瘤大小與存活期之間的差異已有報導，2公分以下的腫瘤存活期可達3年以上，2至3公分的腫瘤約為15至24個月，而3公分以上的腫瘤則為4至12個月。若能早期發現，壽命通常會延長。

貓咪乳腺癌的預防與日常照護

絕育手術的時機與預防效果 

乳腺癌與性荷爾蒙相關，發情會增加其發生風險。在第一次發情前進行絕育手術可降低91%的發生風險，在1歲以下進行絕育手術則可降低86%的發生風險。大多數貓咪的第一次發情約在6個月大左右，因此在此時進行絕育手術非常重要。如果反覆發情，發生風險會逐漸升高，因此即使已經歷過第一次發情，盡早進行手術也能降低發生率。

定期檢查腹部（確認有無腫塊或腫脹）

由於乳腺癌會在腹部形成腫塊，因此應定期觸摸腹部。如果在乳頭附近發現腫塊，或腹部有硬塊，則有可能是乳腺腫瘤。
即使是首次發情前就進行了絕育手術的貓咪，也有約1成的機率會發生乳腺癌，因此即使已經絕育，仍需檢查腹部。

健康檢查

要早期發現乳腺癌，日常檢查腹部非常重要。然而，許多貓咪不喜歡被觸摸腹部。在動物醫院的健康檢查中，獸醫會透過觸診來檢查全身是否有腫塊。由於乳腺癌較容易發生在年長的貓咪身上，因此建議每半年進行一次健康檢查。

總結｜為了保護貓咪免受乳腺癌侵害

貓咪乳腺腫瘤大多是惡性乳腺癌。乳腺癌進展快速，當發現腫塊時，通常已開始轉移。然而，如果能在腫塊尚小時發現，仍有機會透過手術根治。
乳腺癌依賴性荷爾蒙，因此進行絕育手術可降低發生風險。在首次發情前進行手術，幾乎可以完全預防。
平時應多觸摸貓咪腹部，檢查是否有腫塊，一旦發現任何異常，應立即就醫。