猫の皮膚病の見分け方は？症状・原因・治療法・受診の目安を獣医師が解説

感染症

細菌や真菌（カビ）の感染症により、皮膚に炎症が伴い皮膚炎を起こします。痒みがあり、湿疹ができることがあります。健康な皮膚でも、常在菌という細菌やカビなどが存在しますが、通常悪さをしません。しかし、何らかの原因で痒みが出ると、皮膚の常在菌などが異常繁殖して、二次性の細菌性皮膚炎を引き起こすことがあります。

真菌による皮膚炎は円形に脱毛するのが特徴です。皮膚糸状菌というカビが主な原因ですが、それ以外のカビでも皮膚炎が起こることがあります。皮膚の柔らかいところ（足、腕、顔面など）に感染することがあり、脱毛した部分に周辺が赤くただれた皮膚炎が起こります。その皮膚炎は別名リングワームと呼ばれています。他の猫や人にも感染することがあります。皮膚の常在菌の一種に、マラセチアというカビの仲間がいます。脂っぽい皮膚を好み、異常発生すると発酵した独特なにおいや痒みを伴います。

アレルギー

食べ物や食器、外部寄生虫などにアレルギーを起こします。原因となるアレルゲンと接触している場所に皮膚の赤みや湿疹が起こります。原因物質がなくなるまで痒みが続くため、皮膚を掻き壊して、そこに細菌などが2次感染を起こすことがあります。

ホルモン異常

ホルモンを分泌する副腎や甲状腺疾患になると、皮膚のバリア機能が崩れるため、皮膚病を起こすことがあります。糖尿病もホルモン異常が起こる疾患ですが、皮膚炎が起こることがあります。全身に湿疹が出ることがあります。

腫瘍

猫の皮膚肥満細胞腫といった腫瘍も皮膚病変を作ります。小さなイボのようなしこりができ、腫瘍から放出される痒み成分により痒みが引き起こされます。脱毛や腫瘤周辺に赤みが出現することもあります。また、扁平上皮癌も皮膚にできる腫瘍で、皮膚にしこりや潰瘍ができます。耳にできたものや初期病変ではしこりや潰瘍が小さいため、他の皮膚病に似た症状が現れます。

猫が体を頻繁に舐める

猫は体を舐めて、皮膚をきれいに保ちます（グルーミング）。そのため、グルーミングは正常な行動です。しかし、脱毛や皮膚が赤くなるまで舐める、体の同じ部分をずっと舐め続けるのは過剰グルーミングです。痒みで舐め続けることもありますが、ストレスや痛みから過剰グルーミングに発展することがあります。

猫の舌はざらざらしているため、舐め続けると皮膚の表面を剥がしてしまいます。そこに細菌感染が起こり、じゅくじゅくとただれてきてしまいます。

毛が抜ける・脱毛している

多くの皮膚病で脱毛が起こります。

痒みや違和感、痛みのある部分を舐めている場合、舐めている部分だけが脱毛します。舐めすぎて脱毛している場合、毛が切れていることがあります。

円形の脱毛は皮膚炎でよく見られますが、カビによる感染である皮膚糸状菌症も円形の脱毛が見られます。

ホルモン性疾患でも左右対称の脱毛が見られることがありますが、脱毛が見られないこともよくみられます。アレルギー性皮膚炎でも左右対称の脱毛が起こります。

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フケが増えた

皮膚は絶えず新しい細胞が作られています。皮膚の表面の角質層には細胞の層があり、最下層（基底層）で作られた角質は徐々に表面に押し上げられていきます。21日かけて剥がれ落ちます（ターンオーバー）が、剥がれ落ちた角質がフケとなります。

正常な角質は21日で剥がれ落ちますが、乾燥や感染、ホルモン異常が起こると皮膚のターンオーバーが早まり、その結果フケが多くなります。

皮膚が腫れている・しこりがある

皮膚が腫れている・しこりがあるのは、炎症が起きているだけではなく、腫瘍の可能性もあります。皮膚の腫れやしこりは見た目だけで原因を特定するのは不可能です。しこりや腫れの原因を探るには、針生検や手術で摘出して検査する必要があります。大きくならないからと言って様子を見ていると、全身に広がっていることも少なくありません。必ず獣医師に相談しましょう。

感染症

細菌や真菌が皮膚の感染症の主な原因です。特に多いのが、皮膚の常在菌（黄色ブドウ球菌、マラセチア）による皮膚炎や真菌である皮膚糸状菌症です。常在菌による皮膚病は、その菌自体がはじめから原因となるわけではなく、皮膚のバリア機能が低下したり、掻き壊してしまうことにより常在菌が異常増殖します。通常他の動物に感染することはありません。

皮膚糸状菌症は真菌による感染症で、円形の脱毛を伴う皮膚病を起こします。痒みが強く、脱毛した部分にリング状に赤くなるのも特徴です。皮膚糸状菌症は他の猫や人に感染するため、隔離や消毒などの対応が必要になります。

アレルギー性皮膚炎

猫のアレルギー性皮膚炎は、食物アレルギー、環境アレルギー、接触アレルギーなどがあります。ある特定の物にアレルギー反応を示すことで皮膚炎が起こりますが、接触した部分に皮膚炎が生じます。食物アレルギーでは、顔や耳、足先、肛門周囲に皮膚炎が現れます。接触性皮膚炎ではフードボールや首輪などの金属にアレルギー反応が起こり、触れている部分に痒みや湿疹、脱毛が起こります。環境アレルギーはノミやダニなどのハウスダスト、花粉などにアレルギーを起こします。3歳未満の若い猫に発症し、アレルゲンの多くなる時期に悪化します。環境アレルギーはアトピー性皮膚炎とも呼ばれています。

ホルモン性疾患

甲状腺や副腎、糖尿病などのホルモン性疾患で脱毛、湿疹、痒みが生じることがあります。ホルモン性疾患では左右対称の脱毛や毛の質が変わるなども見られます。また、多飲多尿、多食、痩せ、嘔吐など、皮膚病以外の症状が出現します。

腫瘍

猫の皮膚病の中には腫瘍によって起こるものがあります。例えば、扁平上皮癌や肥満細胞腫、線維肉腫、皮膚型リンパ腫といった腫瘍が皮膚にできる主な腫瘍です。

扁平上皮癌や肥満細胞腫、線維肉腫ではしこりが見られますが、初期ではしこりが小さかったり、他の皮膚病とも似た病変が現れます。また、皮膚型リンパ腫は皮膚の痒み、赤み、フケと言った症状から進行すると潰瘍が作られます。

腫瘍による皮膚病は、他の皮膚病と見分けがつかないことが多く、細胞を取って検査しないと診断ができません。

人にうつる可能性がある皮膚病

猫の皮膚病のうち、真菌やノミ・ダニ、疥癬は人に感染します。特に、人では子供や高齢者、がんや糖尿病といった免疫を低下させるような病気や治療を行っている、基礎疾患がある場合は容易に感染します。

感染が疑われる場合の対策

感染が疑われる場合、まず猫であれば動物病院、人であれば人の皮膚科を受診しましょう。皮膚病はすべて感染するのではなく、前述したノミ・ダニ、疥癬、真菌が感染する主な皮膚病です。まず感染するものなのかを診断してもらう必要があります。

ノミやダニ、真菌は直接の接触だけでなく、服やタオルなどにもくっついて来てしまいます。そのため、感染している猫はかならず隔離が必要です。感染している猫が使用しているものはその猫専用とし、他の猫や人と共有しないようにしましょう。使っているものは清潔に保ち、交換する際はハイターなど次亜塩素酸が含まれた消毒薬に漬け込み、消毒してから洗濯しましょう。毎日掃除を行い、病原体が他に飛ばないようにすることも必要です。

人から人に移るものもあるため、寝具、タオルの共有は避け、入浴は最後にするなど他の人にうつさない対策が必要です。

早めに受診したほうがよい症状

痒みは強いストレスとなり、ひどい場合は日常生活が送れないレベルまで達してしまいます。なので、頻繁に掻いている、舐めている、いつもよりもその行動が多い場合は動物病院を受診しましょう。

痒みで掻いていると、皮膚を掻き壊したり、出血や脱毛、皮膚のただれが起こります。この状態では適切な治療が必要な段階ですので、早めに動物病院を受診しましょう。元気や食欲が低下しているなど、他に全身症状がある、急速に悪化する場合、ホルモン疾患や自己免疫疾患、腫瘍などの可能性があるため、早く動物病院を受診しましょう。また、他の猫や動物に感染する皮膚病でも同じような症状が出るため、感染を広げないためにも治療が必要です。

腫瘍による皮膚症状はしこりができます。初期の段階では目立ったしこりが見られないこともあります。しこりに気づいた段階では、すでに進行していることが多いため、すぐに受診が必要です。

問診・視診・触診

いつからどのような症状がでているか、ワクチンや駆虫などの予防歴、フード内容、外出歴などを問診にて聞き取ります。実際に病変を見たり、しこりや腫れであれば触診します。ノミやダニの付着も確認します。この段階で、必要な検査を絞ります。

真菌検査

真菌が疑われる病変の場合、ウッド灯検査という365nmの波長の紫外線を照射し、皮膚糸状菌症なら青緑色に光るか確認します。疑わしい部分の毛を抜き取り、真菌の菌糸を確認したり、真菌培養といった検査も行われます。

必要に応じて行うその他の検査

ホルモン性疾患が疑われる場合、血液検査だけでは診断ができないものもあり、特殊なホルモン検査や超音波検査が行われます。また、腫瘍が疑われるようなしこりは針を刺して細胞を取る針生検や、病変自体を摘出して検査する病理組織検査が行われます。これらの検査はすべての検査を行うわけではなく、必要に応じて選択されます。

薬物療法

猫の皮膚病は、原因によって使用する薬が異なります。細菌が原因であれば抗生物質、真菌が原因であれば抗真菌薬、ノミ・ダニなどの寄生虫が原因であればノミ・ダニ駆除薬を使用します。痒みが強い場合はステロイド剤などの痒み止めが使われます。

これらの薬は獣医師の指示により処方されます。自己判断で薬を中断すると、症状が改善しないだけでなく、薬剤耐性菌などの問題にも繋がります。処方された薬は、獣医師の指示に従って飲ませましょう。副作用など気になる症状が現れた場合は、一度獣医師に相談することが必要です。

ノミ・ダニの駆除

ノミ・ダニはアレルギー性皮膚炎の原因となります。その診断もしくは除外診断のために、痒みのある症例ではノミ・ダニ駆除薬が使用されます。その場合、市販のものではなく動物病院で処方されるものを使用します。

ストレス・心因性皮膚病への対応

ストレスや心因性皮膚炎の場合、ストレスの緩和が治療の中心となります。ストレスの原因は様々ですので、問診によって何がストレスの原因になっているのか見極めます。ストレスを取り除いたり、猫自身が安心して生活できるような環境整備を行います。場合によっては、ストレスを緩和するようなサプリや向精神薬を使用する場合もあります。

ノミ・ダニを予防する

室内飼育でもノミやダニは寄生する可能性があります。飼い主さんが気づかないうちにノミが付着していた例もあります。そのため、室内飼育でも定期的なノミ・ダニ駆除は必要です。

皮膚を定期的にチェックする

皮膚を定期的にチェックすることで、早期に皮膚病を発見できます。ブラッシングやスキンシップの際に、全身を触ってチェックしましょう。抜け毛の量や触ったときの違和感、しこりの有無、フケの量がいつもと違わないか、地肌を観察してかさぶたや湿疹、皮膚の赤みがないかなどを、ルーティンで観察するようにしましょう。